半夜牙疼、脸肿起来、牙被撞掉——先别慌,关键是判断这一趟该去哪。McKinnon、Bentleigh、Caulfield、Ormond 一带的华人朋友,这篇按三档讲清楚牙科急诊的分流。
第一档:直接去医院急诊科,情况危急打 000
有些情况牙科诊所处理不了。气道有没有危险、感染有没有往深处走,这些要先由医院判断和处理,牙齿的事之后再说。
脸或脖子肿起来,肿到眼睛睁不开,或者肿胀往脖子下面蔓延;呼吸费力、吞咽困难、嘴巴张不开——这三样出现任何一样,别等,直接去最近医院的急诊科。
肿胀的同时发高烧,整个人没精神、昏昏沉沉的,说明感染可能已经在扩散,不是一颗牙的事了。
外伤还撞到了头:撞完之后昏过去、呕吐、犯迷糊、头痛越来越重,先查头,再管牙。
怀疑下巴骨折——上下牙对不上、嘴合不拢、咬合感觉完全变了,也要去医院。
拔牙后或撞伤后出血止不住:用干净纱布或者茶包咬住,持续压 20 分钟还在往外涌血,这种情况医院急诊科更合适。
- 脸或脖子肿胀,肿到眼睛睁不开或向颈部蔓延
- 呼吸或吞咽困难、张不开嘴
- 肿胀伴高烧、精神状态差
- 头部外伤后昏过、呕吐、犯迷糊、头痛加重
- 怀疑下巴骨折、咬合对不上、嘴合不拢
- 持续按压 20 分钟仍出血不止
第二档:当天就要联系牙医
这一类不会立刻危及生命,但拖一两天结果可能差很多。营业时间内直接打 03 9957 5199;营业时间外发生,先按本文后面的办法处理,第一时间再联系诊所。
最急的是恒牙整颗被撞掉,越早处理保住的机会越大,具体步骤看下面单独那一节。牙齿被撞松、撞歪、位置挪了,也算当天要看的。
牙齿崩掉一大块,露出中间的红点或者粉色,说明已经接近甚至露出牙神经,当天联系牙医。
剧烈牙疼,吃止痛药也压不住,疼得睡不着、吃不下,别再扛。牙龈上鼓包流脓,或者脸开始有点肿但呼吸吞咽都正常,也要当天看。
智齿周围肿起来,肿到张口受限,越早处理越轻松。还有拔牙后头几天本来在好转,疼痛反而加重,也要当天联系,让牙医看看是不是别的原因。
- 恒牙整颗脱落(最急)
- 牙齿撞松、撞歪、移位
- 牙齿大块崩裂,露出红点或粉色
- 剧痛,止痛药压不住
- 牙龈鼓包流脓,或脸轻度肿胀但呼吸吞咽正常
- 智齿周围肿到张口受限
- 拔牙后几天疼痛反而加重
第三档:可以约近期门诊,但别拖着
补牙掉了但不疼、牙齿崩了一小角但不疼,这类不用当晚折腾,但要尽快约上。缺口边缘可能刮舌头,也容易塞食物、继续蛀下去。
喝冷喝热一阵酸,可能是敏感,也可能是蛀牙或者牙裂,要让牙医看过才知道。刷牙牙龈出血,多数和牙龈发炎有关,拖得越久越难收拾。
牙套、保持器、咬合板坏了或戴不进去,先收好别硬戴,打电话约时间。等的这几天,如果开始疼、开始肿,就按前面两档重新判断。
- 补牙掉了但不疼
- 小块崩角不疼
- 冷热敏感
- 牙龈出血
- 牙套或保持器坏了
- 一旦开始疼或肿,重新按第一、二档判断
恒牙被撞掉:黄金处理步骤
拿牙冠,就是露在外面白色的那一部分,别碰牙根。
如果脏了,用牛奶或者生理盐水轻轻冲几秒。不要刷,不要用纸擦,不要用酒精。
成年人能放回去,就对准原位放回牙槽,咬住干净纱布或手帕固定。
放不回去就泡在牛奶里;或者含在自己嘴里颊侧,用唾液保存。不要泡清水,不要包在纸巾里干放。
立刻联系牙医,越早越好,能不能保住因人而异。
乳牙被撞掉不要塞回去,以免伤到下面正在长的恒牙,但也要尽快让牙医看。小孩不要把牙含在嘴里,怕吞下去,用牛奶装着带去。
- 只拿牙冠,不碰牙根
- 脏了用牛奶或生理盐水轻冲几秒,不刷不擦不用酒精
- 能放回就放回原位,咬纱布固定
- 放不回就泡牛奶,或含在颊侧用唾液保存
- 不泡清水,不干放在纸巾里
- 乳牙不塞回,小孩别含在嘴里
等待期间可以做的
温盐水漱口,一天几次,把食物残渣冲掉就行。冷敷脸颊外侧,隔着毛巾,每次十几分钟,中间歇一会儿再敷。
止痛药可以用扑热息痛(paracetamol)或布洛芬(ibuprofen),按说明书上的剂量和时间服用。有胃病、哮喘、肾病、怀孕,或者正在吃抗凝药的,先问药剂师。
不要把药片直接放在牙龈上,可能灼伤黏膜。不要热敷肿胀的脸。不要自己翻家里的剩抗生素来吃。
拿不准该去哪一档,维州可以打 NURSE-ON-CALL 1300 60 60 24,护士会帮你判断。
- 温盐水漱口
- 冷敷脸颊外侧,隔毛巾,每次十几分钟
- 止痛药用扑热息痛或布洛芬,按说明书;特殊人群先问药剂师
- 不把药片放牙龈上,不热敷,不吃剩抗生素
- 拿不准打 NURSE-ON-CALL 1300 60 60 24
关于本院
McKinnon Dental Care 营业日每天都会预留急诊名额,尽量让急症患者早点看上。到诊后牙医会先找出原因、处理止痛,再跟你讲后续的治疗选择,具体怎么办要检查过才知道。
营业时间是周一至周五 8:30-17:00,周六需要预约,周日休息。电话 03 9957 5199,也可以在线预约。诊所有会讲普通话和粤语的牙医。
非营业时间出现第一档的情况,就去医院急诊科。第二档的情况在营业时间外发生,先按上面说的办法处理,第一时间电话联系诊所。
- 营业日每天预留急诊名额,急症尽量早看
- 先找原因、处理止痛,再讲后续选择
- 周一至周五 8:30-17:00,周六需预约,周日休息
- 电话 03 9957 5199,可在线预约,有普通话和粤语牙医
呼吸吞咽困难、脸颈肿胀蔓延、头部外伤、出血止不住——去医院急诊科,危急打 000。恒牙撞掉、牙撞松、剧痛压不住、牙龈流脓——当天联系牙医。补牙掉了不疼、小块崩角、冷热敏感——约近期门诊,别拖着不管。
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晚上牙疼得厉害,脸也肿了一点,该去哪?
牙齿被撞掉,泡在什么里带过去?
拔牙后几天,疼得比刚拔完还厉害,正常吗?
牙龈出血、冷热敏感,可以等多久?
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